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1. 电磁导航床旁鼻肠管置管技术在老年卧床患者中的应用
马骁, 石海燕, 王湘, 王军, 韩中彦, 张华果
中华护理杂志    2024, 59 (1): 70-76.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2024.01.010
摘要245)   HTML3)    PDF (1118KB)(13)    收藏

目的 探讨电磁导航床旁鼻肠管置管技术在老年卧床患者中的应用效果。方法 采用便利抽样法,选取2021年6月—2022年12月北京市某三级甲等医院收治的92例老年卧床管饲患者作为应用对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各46例。试验组采用电磁导航床旁鼻肠管置管技术留置鼻肠管,对照组采用盲插法留置鼻肠管,比较两组的总置管成功率、一次置管成功率、置管用时、导管尖端到达空肠的比例、置管相关并发症发生率。结果 两组均无脱落病例。试验组总置管成功率为95.7%,对照组为80.4%;试验组一次置管成功率为95.7%,对照组为71.7%;试验组置管用时为(12.37±4.19) min,对照组为(19.22±5.48) min;试验组导管尖端到达空肠的比例为60.9%,对照组为28.3%。以上数据两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在置管相关并发症发生率方面,试验组鼻出血发生率为6.5%,对照组为21.7%,两组比较,差异具有统计意义(P=0.036);试验组便潜血试验阳性发生率为2.2%,对照组为17.4%,两组比较,差异具有统计意义(P=0.030);两组恶心呕吐、腹胀发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生导管异位、气胸、穿孔等并发症。结论 采用电磁导航床旁鼻肠管置管技术为老年卧床患者留置鼻肠管的成功率高,用时短,可提升导管尖端到达空肠的比例,降低鼻出血、便潜血试验阳性发生率。

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2. 老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧心理体验的质性研究
张华果,司文腾,何宇迪,宋咪,皮红英
中华护理杂志    2021, 56 (4): 527-533.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.04.008
摘要652)   HTML11)    PDF (1124KB)(32)    收藏

目的 了解老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的心理体验。 方法 采用描述性质性研究方法,以最大差异抽样法选取2019年12月—2020年5月河南省某三级甲等骨科医院老年髋部骨折术后患者12例进行半结构式访谈,使用内容分析法整理分析访谈资料。 结果 老年髋部骨折术后患者跌倒恐惧的体验可归纳为3个主题:对跌倒恐惧的感知(被打乱的生活、负性情绪的困扰、对未来的担忧、内在的力量);对跌倒恐惧的态度和行为(小心谨慎的态度、回避行为、冒险行为);居家康复护理的需求(跌倒和再骨折预防的知识需求、生活照顾的需求、居家康复的需求、家庭与社会支持的需求、延续照护服务的需求)。 结论 针对老年髋部骨折术后患者普遍存在的跌倒恐惧和个体化体验,护理人员应增加对患者跌倒恐惧的理解,重视其内心体验和居家康复护理的需求。同时,积极发展延续性照护以减少患者跌倒恐惧,促进术后康复和心理社会适应,降低跌倒和再骨折风险。

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3. 老年人跌倒相关心理问题的研究进展
张华果,宋咪,徐月,皮红英
中华护理杂志    2021, 56 (3): 458-463.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.03.025
摘要1389)   HTML21)    PDF (747KB)(81)    收藏

跌倒相关心理问题普遍存在于老年人中,构成严重的公共卫生问题。跌倒相关心理问题主要包含4个概念:跌倒恐惧、跌倒效能、平衡信心、结果预期。文献中经常出现跌倒相关心理问题的概念、测量方法,存在混淆使用。因此,跌倒相关心理问题应引起更多关注。该文通过综述老年人跌倒相关心理问题的概念、测量和干预措施,以明确概念,帮助医护人员更好地理解老年人跌倒相关的心理问题,优化干预措施,从而降低老年人的跌倒风险,减少跌倒的发生。

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